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《本草精荟》:止血止带 :海螵蛸的下场与独霸
《本经》:“主须眉赤白漏下经汁,血闭,海螵海螵阴蚀肿痛,蛸的蛸甚冷热症瘕 ,无子。”
《别录》:“止疮多浓汁不燥 。”
《本草纲目》 :“主须眉血枯病,伤肝 ,唾血 ,下血,治疟,消瘿。”
《本草备要》:“通血脉,祛冷湿 ,治血枯 、血瘕,血崩血闭 ,腹痛环脐,阴蚀肿痛 。疟痢疳虫 ,目翳泪出 ,聤耳出脓。”
2 、海螵蛸的配伍独霸:
1.用于妇人崩漏下血 。海螵蛸咸能进血 ,微温而涩,有收敛止血之效 ,尤善治妇人崩漏下血之证。最常与茜草配伍独霸 ,即《素问》 四乌鲗骨一藘茹丸 。若以二药为基 ,再配伍煅龙骨、煅牡蛎、棕炭等 ,即张锡纯治妇人崩漏名方 固冲汤 ,值得进修。
2.用于肺胃出血,胃酸过量 。海螵蛸性善收涩而止血,治肺胃出血,常与白及等分为末服用 ,即 乌及散 。
海螵蛸偏于碱性,故可制约胃酸 ,尤善治胃酸过量伴痛,或兼见出血之证 。最常配伍白及 、除夜贝 、牡蛎等 ,即 乌贝散 。若治口苦泛酸,食道反流,或兼见胁下疾苦沉痛,以上诸药可再与左金丸合用 ,常获佳效 。
《现代合用中药》 :“为制酸药 。”
《本草纲目》:“同蒲黄末敷 ,治舌肿血出如泉;同槐花为末吹鼻 ,止衄血;同麝喷喷喷喷喷鼻吹耳 ,治聤耳有脓及耳聋。”
3.用于遗精、带下。海螵蛸下场收敛,故可固精止带 。治遗精 ,常配伍山茱萸 、菟丝子、沙苑子等益肾固精之药 。
若治妇人赤白带下 ,常配伍白芷、血余炭等,即 白芷散 。若配伍茜草 、山药 、龙骨 、牡蛎等 ,即 清带汤 。
4.用于湿疮湿疹及溃疡多脓 。海螵蛸外用有收湿敛疮之效。治湿疮湿疹 ,常配伍黄柏 、青黛等 ,研末内服。
若治溃疡多脓,常配伍煅石膏、枯矾、白芷、冰片等,研末撒敷患处 ,可收必定疗效。
3 、海螵蛸的用法用量:
海螵蛸常进煎剂或散剂,也可外用 。进煎剂经常独霸量十余克 ,若为方中主药,取其制酸或止血之功,短时辰内亦可用至几十克以上。研末吞服,每次克余;外用安妥。
海螵蛸口服多生用,煅后可增收涩之力,常作外用 。
4 、海螵蛸的独霸寄看 :
海螵蛸性温而收涩,易伤阴助热 ,故 阴虚多热者不宜服 。
作者按 :凡甘温 、收涩之药 ,皆有滞满之性,独霸欠妥 ,则易招致脘腹胀满 ,若何做到“补而不滞、涩而不凝”,是处方配伍的学问,须多学多看。
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——西医实战笔记20.8.24傍晚
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